تشير تقارير الأكاديمية الأمريكية لطب العيون إلى أن زراعة القرنية تعد من أكثر عمليات زراعة الأنسجة نجاحًا، مع ارتفاع نسب نجاح بعض الأنواع إلى أكثر من 90% عند اختيار الحالة المناسبة والالتزام بخطة العلاج والمتابعة الدورية. هذا ما جعل آلاف المرضى يبحثون عن أهم الأسئلة حول عملية زراعة القرنية قبل اتخاذ قرار الجراحة.
في هذا الدليل الطبي ستجد إجابات شاملة على أكثر الأسئلة التي يطرحها المرضى على الدكتور أحمد سعيد استشاري طب وجراحة العيون، بدايةً من دواعي إجراء العملية وأنواعها، مرورًا بخطوات الجراحة والاستعداد لها، ووصولًا إلى فترة التعافي بعد العملية، وأهم المضاعفات المحتملة، ونسبة نجاح زراعة القرنية، والعوامل التي تؤثر في النتائج على المدى الطويل.
ما هي عملية ترقيع القرنية ومتى تصبح الحل العلاجي المناسب؟
تُجرى عملية ترقيع القرنية عندما تتعرض القرنية لتلف يمنعها من أداء وظيفتها الطبيعية في تركيز الضوء داخل العين، ويؤدي إلى ضعف الرؤية أو الألم أو تكرار الالتهابات. ويحدد طبيب العيون الحاجة إلى العملية بعد تقييم درجة التلف وإمكانية الاستفادة من العلاجات الأخرى قبل اللجوء إلى الزراعة.
ما المقصود بعملية ترقيع القرنية؟
عملية ترقيع القرنية هي جراحة يتم خلالها استبدال الجزء التالف أو غير الشفاف من القرنية بنسيج قرني سليم مأخوذ من متبرع بعد التأكد من مطابقته للمعايير الطبية الخاصة ببنوك العيون. ويختلف حجم الجزء الذي يتم استبداله حسب طبيعة المرض، لذلك قد تكون الزراعة كاملة أو جزئية.
وتساعد العملية على:
- تحسين حدة الإبصار في الحالات التي تسبب فيها تلف القرنية ضعفًا شديدًا بالرؤية.
- تقليل الألم الناتج عن تقرحات أو تشوهات القرنية.
- استعادة شفافية القرنية إذا فقدتها بسبب الأمراض أو الإصابات.
- المحافظة على سلامة العين في بعض الحالات التي يكون فيها ترقق القرنية شديدًا ويهدد بحدوث ثقب.
متى تصبح زراعة القرنية الخيار العلاجي الوحيد؟
يلجأ الطبيب إلى زراعة القرنية عندما لا تحقق العلاجات الدوائية أو العدسات العلاجية أو الإجراءات الجراحية الأخرى تحسنًا كافيًا، ويصبح تلف القرنية دائمًا أو يؤثر بصورة كبيرة في الرؤية.
ومن أشهر الحالات التي قد تستدعي زراعة القرنية:
- المراحل المتقدمة من علاج القرنية المخروطية عندما لا تحقق العدسات الصلبة أو تثبيت القرنية نتائج مناسبة.
- عتامة القرنية الناتجة عن الالتهابات أو الإصابات.
- فشل عمليات زراعة قرنية سابقة.
- ضمور بطانة القرنية مثل ضمور فوكس (Fuchs Endothelial Dystrophy).
- ترقق القرنية الشديد مع خطر حدوث ثقب.
- التندبات الناتجة عن الإصابات أو الحروق الكيميائية.
- المضاعفات الناتجة عن بعض جراحات العيون إذا سببت تلفًا دائمًا في القرنية.
من الأشخاص المناسبين لإجراء العملية؟
يعتمد نجاح العملية بدرجة كبيرة على اختيار الحالة المناسبة، لذلك يخضع كل مريض لفحص شامل قبل اتخاذ القرار.
ويكون الشخص مرشحًا مناسبًا إذا كان:
- يعاني من ضعف واضح في الرؤية بسبب مرض في القرنية.
- يتمتع بصحة جيدة في الشبكية والعصب البصري بما يسمح بتحسن الرؤية بعد الزراعة.
- لا يعاني من التهاب نشط داخل العين.
- يستطيع الالتزام باستخدام القطرات والمتابعة لفترات طويلة بعد الجراحة.
- لا توجد لديه أمراض تقلل بصورة كبيرة من فرص نجاح الزراعة دون إمكانية السيطرة عليها.
كما يقيّم الطبيب ضغط العين، وحالة العدسة، وسلامة الجفون، وإنتاج الدموع قبل تحديد موعد العملية.
متى لا تكون عملية ترقيع القرنية مناسبة؟
رغم ارتفاع نسبة نجاح زراعة القرنية في كثير من الحالات، فإن بعض المرضى قد يحتاجون إلى علاج المشكلة الأساسية أولًا أو قد لا تكون الجراحة الخيار الأفضل لهم.
ومن الحالات التي قد تؤجل فيها العملية أو لا يُنصح بها:
- وجود التهاب نشط داخل العين أو على سطحها.
- جفاف العين الشديد غير المسيطر عليه.
- ارتفاع ضغط العين غير المعالج.
- أمراض الشبكية أو العصب البصري التي تمنع تحسن الرؤية حتى مع نجاح الزراعة.
- وجود تليف شديد في سطح العين يحتاج إلى إجراءات علاجية إضافية.
- عدم القدرة على الالتزام بالمتابعة أو استخدام الأدوية بعد العملية.
وفي بعض الحالات قد يبدأ الطبيب بعلاج المشكلة المسببة أولًا، ثم يعيد تقييم الحاجة إلى الزراعة لاحقًا.
أنواع عمليات ترقيع القرنية وكيف يختار الطبيب التقنية المناسبة؟
لا يخضع جميع المرضى لنفس نوع الجراحة، إذ توجد عدة تقنيات تختلف بحسب طبقات القرنية المصابة. ويهدف اختيار التقنية المناسبة إلى إزالة الجزء التالف فقط كلما أمكن، مع الحفاظ على أكبر قدر من أنسجة القرنية الطبيعية.
ما الفرق بين ترقيع القرنية الكلي والطبقي؟
يعتمد الفرق الأساسي على كمية الأنسجة التي يتم استبدالها أثناء الجراحة.
أولًا: ترقيع القرنية الكلي (Penetrating Keratoplasty)
في هذا النوع يتم استبدال جميع طبقات القرنية.
ويُستخدم عادةً في حالات:
- التندبات العميقة.
- الإصابات النافذة.
- الأمراض التي تشمل جميع طبقات القرنية.
- بعض حالات فشل الزراعة السابقة.
ويمتاز بإمكانية علاج التلف الكامل، إلا أن التعافي قد يستغرق فترة أطول مقارنة ببعض الأنواع الأخرى.
ثانيًا: ترقيع القرنية الجزئي
أصبح ترقيع القرنية الجزئي من أكثر التقنيات استخدامًا في السنوات الأخيرة، لأنه يسمح باستبدال الطبقة المصابة فقط مع الحفاظ على الطبقات السليمة.
وينقسم إلى عدة أنواع، من أهمها:
- الزراعة الأمامية العميقة (DALK)، وتُستخدم غالبًا في حالات القرنية المخروطية عندما تكون بطانة القرنية سليمة.
- زراعة بطانة القرنية (DMEK وDSAEK)، وتُستخدم لعلاج أمراض بطانة القرنية مثل ضمور فوكس.
ومن أبرز مميزات ترقيع القرنية الجزئي:
- سرعة التعافي نسبيًا.
- انخفاض احتمالية رفض الجسم للقرنية.
- الحفاظ على قوة القرنية الطبيعية بدرجة أكبر.
- تقليل المضاعفات المرتبطة بالجراحة الكاملة.
كيف يحدد الطبيب نوع العملية المناسب لكل حالة؟
يعتمد اختيار نوع الزراعة على نتائج الفحص السريري والأجهزة التشخيصية الحديثة، وليس على وجود المرض فقط.
ويأخذ الطبيب في الاعتبار عدة عوامل، منها:
- الطبقة المصابة من القرنية.
- سبب المرض.
- سمك القرنية.
- وجود تشوهات أو تندبات.
- حالة بطانة القرنية.
- العمر.
- وجود جراحات سابقة بالعين.
- ضغط العين.
- احتمال حدوث رفض للقرنية.
وقد يحتاج المريض إلى تصوير القرنية الطبوغرافي، وقياس كثافتها، وفحص الخلايا البطانية، قبل تحديد الخطة الجراحية المناسبة.
هل تختلف نسب النجاح بين أنواع ترقيع القرنية؟
نعم، تختلف النتائج تبعًا لنوع العملية، وسبب المرض، وخبرة الجراح، ومدى التزام المريض بالعلاج بعد الجراحة.
وبصفة عامة:
- تحقق زراعة بطانة القرنية (DMEK) معدلات نجاح مرتفعة جدًا في أمراض البطانة مع تعافٍ بصري أسرع.
- تحقق عمليات DALK نتائج ممتازة في حالات القرنية المخروطية مع انخفاض معدلات رفض الطعم؛ لأن بطانة المريض الأصلية تبقى سليمة.
- تظل الزراعة الكاملة خيارًا فعالًا عند إصابة جميع طبقات القرنية، لكنها تحتاج غالبًا إلى فترة متابعة أطول حتى تستقر الرؤية.
أهم الأسئلة حول عملية زراعة القرنية وإجاباتها الطبية
توجد العديد من التساؤلات التي يطرحها المرضى قبل إجراء العملية، ويُعد فهم تفاصيل الجراحة والاستعداد لها وخطوات التعافي جزءًا مهمًا من نجاح العلاج. وفيما يلي إجابات طبية مبنية على الممارسات الحديثة المتبعة في جراحات القرنية.
كيف تتم عملية ترقيع القرنية خطوة بخطوة؟
تتم عملية زرع القرنية داخل غرفة عمليات مجهزة باستخدام المجهر الجراحي وأدوات دقيقة للغاية، ويختلف أسلوب الجراحة حسب نوع الزراعة، سواء كانت زراعة كاملة أو ترقيع القرنية الجزئي. ويحرص الجراح على إزالة الجزء المصاب مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من أنسجة العين السليمة.
وتشمل العملية عدة خطوات رئيسية تبدأ بالتخدير وتنتهي بتثبيت القرنية الجديدة والتأكد من استقرارها قبل انتهاء الجراحة.
ما نوع التخدير المستخدم؟
يعتمد نوع التخدير على عمر المريض، وحالته الصحية، ونوع الجراحة.
ويستخدم الطبيب أحد الخيارين:
- التخدير الموضعي مع حقن حول العين، وهو الأكثر استخدامًا لدى البالغين، حيث يبقى المريض مستيقظًا دون الشعور بالألم.
- التخدير الكلي، ويُستخدم غالبًا للأطفال أو المرضى الذين يصعب عليهم البقاء ثابتين أثناء الجراحة، أو في بعض العمليات المعقدة.
وخلال العملية تتم مراقبة ضغط الدم، ونبض القلب، ومستوى الأكسجين بصورة مستمرة لضمان سلامة المريض.
كيف تتم إزالة الجزء التالف من القرنية؟
بعد التأكد من فعالية التخدير، يبدأ الجراح بتحديد الجزء المصاب من القرنية باستخدام أدوات جراحية دقيقة.
وتختلف الطريقة حسب نوع العملية:
- في الزراعة الكاملة تزال جميع طبقات القرنية داخل قطر محدد.
- في ترقيع القرنية الجزئي تُزال الطبقة المصابة فقط، مع الحفاظ على باقي طبقات القرنية السليمة.
ويهدف ذلك إلى إزالة الأنسجة التي تعيق الرؤية أو تسبب الألم مع المحافظة على أكبر قدر ممكن من أنسجة العين الطبيعية.
كيف يتم تثبيت القرنية الجديدة؟
بعد تجهيز القرنية المأخوذة من المتبرع، يتم وضعها بدقة في مكان الجزء الذي أُزيل.
ويتم تثبيتها بإحدى الطريقتين:
- غرز جراحية دقيقة جدًا قد تكون منفصلة أو مستمرة.
- أو الاعتماد على التصاق الأنسجة وفق التقنية المستخدمة في بعض أنواع زراعة بطانة القرنية، مع استخدام فقاعة هوائية صغيرة لتثبيت النسيج في مكانه.
وفي نهاية العملية يتأكد الجراح من ثبات القرنية وعدم وجود تسريب أو نزيف قبل وضع واقٍ على العين.
كم تستغرق عملية ترقيع القرنية؟
تعتمد مدة العملية على التقنية المستخدمة ومدى تعقيد الحالة.
وفي المتوسط:
- تستغرق زراعة القرنية الكاملة ما بين 60 و90 دقيقة.
- وقد تستغرق بعض عمليات ترقيع القرنية الجزئي من 30 إلى 60 دقيقة.
وقد تزيد المدة إذا كانت الجراحة مصحوبة بإجراءات أخرى داخل العين.
هل يشعر المريض بالألم أثناء العملية؟
لا يشعر المريض بالألم أثناء الجراحة بسبب التخدير، لكنه قد يشعر بضغط بسيط أو يلاحظ وجود أضواء ساطعة أثناء استخدام المجهر الجراحي، وهذا أمر طبيعي.
أما بعد انتهاء العملية، فقد يشعر ببعض الأعراض المؤقتة مثل:
- إحساس بجسم غريب داخل العين.
- دموع غزيرة.
- انزعاج بسيط من الضوء.
- ألم خفيف يمكن السيطرة عليه بالمسكنات التي يصفها الطبيب.
وفي حال كان الألم شديدًا أو يزداد مع الوقت، فيجب مراجعة الطبيب فورًا لأنه قد يشير إلى وجود مضاعفات تحتاج إلى تقييم سريع.
كيف تستعد قبل عملية ترقيع القرنية؟
يساعد الاستعداد الجيد قبل الجراحة على تقليل المضاعفات وتسهيل التعافي بعد العملية. ولهذا يطلب الطبيب مجموعة من الفحوصات ويقدم تعليمات يجب الالتزام بها خلال الأيام السابقة للجراحة.
الفحوصات المطلوبة قبل الجراحة
تختلف الفحوصات من مريض لآخر، لكنها غالبًا تشمل:
- قياس حدة الإبصار.
- فحص القرنية بالمصباح الشقي.
- تصوير تضاريس القرنية (Corneal Topography أو Tomography).
- قياس سمك القرنية.
- تقييم الخلايا البطانية عند الحاجة.
- قياس ضغط العين.
- فحص الشبكية والعصب البصري.
- تحاليل الدم الأساسية إذا كانت الحالة الصحية تستدعي ذلك.
- تقييم الأمراض المزمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم.
وتساعد هذه الفحوصات في اختيار نوع الزراعة المناسب وتقدير فرص نجاح العملية.
الأدوية التي يجب إيقافها أو تعديلها
قبل الجراحة يراجع الطبيب جميع الأدوية التي يستخدمها المريض، وقد يوصي ببعض التعديلات حسب الحالة الصحية.
ومن الأمثلة:
- تعديل أو إيقاف بعض مميعات الدم بعد التنسيق مع الطبيب المعالج.
- ضبط أدوية السكري يوم العملية.
- الاستمرار في أدوية ضغط الدم إذا أوصى الطبيب بذلك.
- إيقاف العدسات اللاصقة قبل الجراحة بعدة أيام أو أسابيع بحسب نوعها.
ولا ينبغي إيقاف أي دواء دون استشارة الطبيب، لأن ذلك قد يسبب مضاعفات صحية.
تعليمات يوم العملية (الصيام – ما يجب إحضاره – الاستعداد للجراحة)
في يوم العملية يُنصح بالالتزام بالتعليمات التالية:
- الصيام إذا كان مقررًا إجراء الجراحة تحت التخدير الكلي.
- ارتداء ملابس مريحة.
- عدم استخدام مستحضرات التجميل أو الكريمات حول العين.
- إحضار جميع التقارير والفحوصات الطبية السابقة.
- اصطحاب مرافق لقيادة السيارة بعد العملية.
- الالتزام بمواعيد القطرات التي يحددها الطبيب قبل الدخول إلى غرفة العمليات.
كما يُفضل تجنب ارتداء العدسات اللاصقة أو الحلي في يوم الجراحة.
تعرف على: أفضل دولة في زراعة القرنية حيث الخبرة وانخفاض التكلفة
ماذا يحدث بعد عملية ترقيع القرنية؟ (التعافي والتعليمات)
تبدأ فترة التعافي بعد العملية مباشرة بعد انتهاء الجراحة، وتختلف مدتها من شخص لآخر حسب نوع الزراعة وحالة العين قبل العملية.
ويخرج معظم المرضى في اليوم نفسه مع ارتداء واقٍ للعين واستخدام قطرات مضادة للالتهاب والمضادات الحيوية لمنع العدوى وتقليل احتمالية رفض القرنية.
وتُعد المتابعة المنتظمة خلال الأشهر الأولى جزءًا أساسيًا من العلاج، إذ يراقب الطبيب التئام القرنية واستقرار الغرز وتحسن الرؤية.
متى تتحسن الرؤية بعد العملية؟
تتحسن الرؤية تدريجيًا ولا يحدث التحسن الكامل خلال أيام قليلة.
ويعتمد ذلك على نوع الزراعة:
- في زراعة بطانة القرنية قد يلاحظ المريض تحسنًا خلال أسابيع.
- في ترقيع القرنية الجزئي الأمامي قد يستغرق التحسن عدة أشهر.
- في الزراعة الكاملة قد تحتاج الرؤية إلى نحو عام حتى تستقر بصورة نهائية، خاصة إذا ظلت الغرز موجودة لفترة طويلة.
وقد يحتاج بعض المرضى إلى نظارة طبية أو عدسات خاصة بعد استقرار القرنية للحصول على أفضل درجة من الإبصار.
متى يمكن استخدام الهاتف والكمبيوتر والقراءة؟
يمكن استخدام الهاتف أو الكمبيوتر والقراءة بعد أيام قليلة إذا سمح الطبيب بذلك، بشرط ألا يسبب ذلك إجهادًا للعين.
ويفضل:
- أخذ فترات راحة منتظمة.
- استخدام الدموع المرطبة عند الحاجة.
- تجنب فرك العين.
- تقليل مدة استخدام الشاشات خلال الأيام الأولى إذا سببت زيادة الدموع أو الشعور بالإجهاد.
ولا يؤثر استخدام الهاتف أو القراءة في نجاح العملية، لكن الراحة خلال الأيام الأولى تساعد على الشعور براحة أكبر.
متى يمكن قيادة السيارة؟
لا توجد مدة ثابتة لجميع المرضى، إذ يعتمد القرار على:
- درجة تحسن الرؤية.
- استقرار القرنية.
- رأي الطبيب بعد الفحص.
ولهذا يجب الامتناع عن القيادة حتى يؤكد الطبيب أن الرؤية أصبحت آمنة، لأن بعض المرضى يعانون من تشوش مؤقت خلال الأسابيع الأولى.
متى يمكن غسل الوجه والاستحمام؟
يمكن الاستحمام خلال اليوم التالي في كثير من الحالات، مع ضرورة تجنب دخول الماء أو الصابون أو الشامبو إلى العين.
وينصح الأطباء أيضًا بـ:
- غسل الوجه بحذر.
- تجنب توجيه الماء مباشرة نحو العين.
- استخدام منشفة نظيفة.
- الامتناع عن السباحة حتى يسمح الطبيب بذلك، وغالبًا بعد عدة أسابيع أو أشهر حسب سرعة التعافي.
متى يمكن ممارسة الرياضة والسفر بالطائرة؟
يمكن العودة إلى النشاط البدني تدريجيًا، لكن يختلف التوقيت حسب نوع العملية وسرعة التئام القرنية. ويحدد طبيب العيون الموعد المناسب بعد متابعة استقرار العين.
وبشكل عام:
- يمكن المشي الخفيف بعد عدة أيام إذا كانت الحالة مستقرة.
- يُفضل تأجيل رفع الأوزان والتمارين العنيفة لمدة تتراوح بين 4 و8 أسابيع أو حسب تعليمات الطبيب.
- يجب تجنب الرياضات التي قد تتعرض فيها العين لضربة مباشرة، مثل الملاكمة أو كرة القدم، حتى يسمح الطبيب بذلك.
- عند العودة إلى ممارسة الرياضة، يُنصح باستخدام نظارات واقية لحماية العين من الإصابات.
أما السفر بالطائرة، فيمكن لمعظم المرضى السفر بعد فترة قصيرة إذا كانت حالتهم مستقرة ولا توجد مضاعفات. ومع ذلك، ينبغي مراجعة الطبيب قبل السفر، خاصة إذا كانت العملية حديثة أو كانت هناك حاجة إلى متابعة قريبة.
نتائج عملية ترقيع القرنية ونسب النجاح
تعتمد نتائج العملية على سبب المرض، ونوع الزراعة، وخبرة الجراح، ومدى التزام المريض بالعلاج بعد الجراحة. ومع التطور المستمر في تقنيات زراعة القرنية، أصبحت النتائج أفضل في كثير من الحالات مقارنةً بما كانت عليه قبل سنوات.
كم تبلغ نسبة نجاح العملية؟
تختلف نسبة نجاح عملية زراعة القرنية حسب الحالة المرضية ونوع العملية.
وتشير نتائج الدراسات والسجلات العالمية إلى أن:
- تتجاوز نسبة نجاح الزراعة الأولية 90% في بعض الحالات منخفضة الخطورة، مثل القرنية المخروطية أو ضمور بطانة القرنية.
- تنخفض النسبة في الحالات المعقدة، مثل وجود التهابات شديدة أو أوعية دموية كثيرة داخل القرنية أو تكرار عمليات الزراعة.
كما أوضحت بيانات Australian Corneal Graft Registry، أحد أكبر سجلات زراعة القرنية في العالم، أن فرص بقاء الطعم المزروع تكون مرتفعة خلال السنوات الأولى بعد العملية، خاصة عند الالتزام بالعلاج والمتابعة الدورية.
كم سنة تعيش القرنية المزروعة؟
لا يوجد عمر محدد للقرنية المزروعة، إذ يختلف ذلك من شخص لآخر.
وفي كثير من المرضى تستمر القرنية المزروعة في أداء وظيفتها لمدة تتراوح بين 10 و20 عامًا، بينما قد تستمر لفترة أطول لدى بعض الحالات، خاصة إذا:
- كانت العملية الأولى.
- لم يحدث رفض مناعي.
- التزم المريض بالعلاج.
- لم تظهر أمراض جديدة تؤثر في القرنية.
هل يمكن أن أحتاج إلى زراعة قرنية مرة أخرى؟
نعم، قد يحتاج بعض المرضى إلى إعادة الزراعة إذا:
- فقدت القرنية المزروعة شفافيتها.
- حدث رفض دائم لم يستجب للعلاج.
- عاد المرض الأساسي وأثر في الطعم المزروع.
- تعرضت العين لإصابة شديدة.
ومع ذلك، لا يحتاج معظم المرضى إلى إعادة العملية إذا استمرت القرنية في أداء وظيفتها بصورة طبيعية.
متى تتم إزالة الغرز؟
يعتمد موعد إزالة الغرز على سرعة التئام القرنية ونوع الجراحة.
وبوجه عام:
- قد تزال بعض الغرز بعد عدة أشهر إذا رأى الطبيب أن ذلك سيساعد على تحسين استقرار القرنية أو تقليل الاستجماتيزم.
- في حالات أخرى قد تبقى الغرز لمدة تتراوح بين 12 و18 شهرًا، وأحيانًا لفترة أطول.
ويتم اتخاذ القرار خلال زيارات المتابعة بعد تقييم التئام الجرح وشكل القرنية.
اكتشف: هل يتغير شكل العين بعد زراعة القرنية؟
الأسئلة الشائعة
هل تناسب عملية زراعة القرنية لكبار السن والأطفال؟
نعم، يمكن إجراء زراعة القرنية في مختلف الأعمار إذا كانت الحالة تستدعي ذلك، ولا يُعد العمر وحده مانعًا لإجراء الجراحة. ويعتمد القرار على الحالة الصحية العامة، وسبب مرض القرنية، ومدى توقع تحسن الرؤية بعد العملية.
هل يمكن إجراء العملية في كلتا العينين؟
يمكن إجراء زراعة القرنية في كلتا العينين إذا كانت كلتاهما بحاجة إلى العلاج، لكن غالبًا تُجرى العملية لكل عين في موعد منفصل حتى يتم تقييم نتيجة العين الأولى وضمان قدرة المريض على الرؤية خلال فترة التعافي.
هل يمكن الحمل أو الولادة بعد ترقيع القرنية؟
لا تمنع زراعة القرنية حدوث الحمل أو الولادة الطبيعية في معظم الحالات. ومع ذلك، يُنصح بإبلاغ طبيب العيون وطبيب النساء بالحمل، خاصة إذا كانت المريضة لا تزال تستخدم قطرات تحتوي على الكورتيزون أو أدوية أخرى تحتاج إلى متابعة أثناء الحمل.
هل يستطيع المريض إجراء الليزك بعد ترقيع القرنية؟
قد يكون ذلك ممكنًا في بعض الحالات بعد استقرار شكل القرنية بالكامل، لكن القرار يعتمد على سماكة القرنية، واستقرار النظر، ونتائج الفحوصات. ويحتاج معظم المرضى إلى الانتظار مدة قد تصل إلى عام أو أكثر قبل تقييم إمكانية إجراء الليزك أو أي جراحة تصحيح إبصار أخرى.
هل تؤثر العملية على ضغط العين؟
قد يرتفع ضغط العين لدى بعض المرضى بعد الجراحة نتيجة استخدام قطرات الكورتيزون أو بسبب عوامل أخرى، لذلك يُقاس ضغط العين بصورة دورية خلال زيارات المتابعة، ويُعالج إذا ارتفع للحفاظ على العصب البصري والقرنية المزروعة.
هل يمكن أن يعود مرض القرنية المخروطية بعد الزراعة؟
في معظم الحالات لا تعود القرنية المخروطية إلى الجزء المزروع نفسه، لأن النسيج الجديد سليم. ومع ذلك، أظهرت بعض الدراسات تسجيل حالات نادرة جدًا حدث فيها تغير تدريجي بعد سنوات طويلة، لذلك تظل المتابعة الدورية مهمة حتى بعد نجاح العملية واستقرار الرؤية.
